刷新换一批
关注我们
QRcode 邮件联系 新浪微博
首页 > 时内柯科技 » 正文

中国医生挽救了四个硬盘药补医有助于医院趋利

   条点评
后台-系统设置-扩展变量-手机广告位-内容正文顶部

   从医25年来,她并没有规定一个平均超过80元,只需要最少的7分2毛; 她一看,摸,问,听等微笑服务,治好了很多疑难杂症。她是汉口金桥社区医生王争艳。2009年9月25日,超过30,000人秘密投票后,两万多从医生在我的脑海获胜,当选为武汉市”,一个好医生。“。王争艳的事迹在社会上引起强烈反响,数百家报纸,网站纷纷报道,转载,用户数以万计的跟帖热。她爱称为“小处方”群众。

  健康是人全面发展的基础,轴承上幸福。人们称赞王争艳,不仅钦佩她精湛的医术和高尚的医德,也体现渴望进一步的治疗是难以解决的问题。

  ●困难和难点?

  2009年7月,北京市卫生局组织了专门的体验活动,19知名大医院的院长分别到其他大医院“一天患者”,是普通人如何体验医生。从一个普通排队总统离开近7个小时的医院,但真正的医生,但20分钟排队等候占整个就诊时间95.1%。的“医生”的经验总统,反映了目前的困难,并在一定程度上现实。

  党和政府历来高度重视人民健康问题的重视。自改革开放以来,中国在医疗卫生领域令人瞩目的成就。特别是近年来,涉及疾病预防控制和应急医疗救治体系的城市和农村地区已基本完成,基本医疗保险制度建设的不断推进,建设城乡基层医疗卫生服务体系的步伐显著加快,药品生产,流通,不断完善监管制度。目前,中国的平均寿命已达73岁,远高于发展中国家的平均水平(63岁),接近发达国家(75岁),孕产妇死亡率,婴儿死亡率等多项居民健康指标的平均水平也是在发展中国家前列。

  同时,它应该随着经济和社会的发展要注意,人们对生活和越来越高的一些新出现的健康问题的身体和心理健康的质量要求,看病难,为群众反映还是比较强的。根据2008年第四次国家卫生服务调查结果显示,41。居民的2%不满意门诊服务,44。居民的2%不满意住院服务。困难的,人们并不满足于在仔细分析过程中遇到的各种医疗系综上所述,在以下四个方面的主要“难”:

  要就医医院难。到大医院,最直观的感受是“有事” - 登记,等待,用药时间长; 医生出诊,短考试时间。许多患者反映,到医院看疾病,它是难以计数的排名小组次数,多少次支付费用。看到生病的折腾半天,它可以是一个真正的时间只有十几分钟去看医生。这不仅让患者感到身心疲惫,为患者老年人,儿童,残疾人,孕妇,更是苦不堪言。

  专家号难挂。因为医生不知道具体情况,很多人都生病了,不管小病大病的,总觉得找专家看看,我放心心脏。大量在大医院的专家非常有限的,导致一些专家,“无。“难求的局面。为了挂上一个专家号,有的患者全家,又排队挂号,有的则彻夜排队,更有患者调动一切资源,找到注册的关系。再加上“无源”否。造成紧张局势贩子问题一直没能解决,让一些专家的流行数量被炒到几百元甚至上千元。

  医疗费用的沉重负担。2009年,中国第二医院门诊医疗费用160元,人均住院医疗费用5952元。住院费相当于城镇居民的1/3的人均年收入一,农民的人均年收入是1.12倍!2008年全国医院的时间是门诊和住院费用在1991年分别为12.5倍10倍。16的1倍,年均增长率。0%和14。比超过10个%的居民消费价格指数增长率高5%。至于经常要看病长者和长期病患的医疗费用不仅是他们的气息重的负担,而且也伤害了整个家庭。这些群众没有参加医疗保险,但也感到了沉重的负担。

  在不同的社会群体,农村居民最难医生。在广大农村,特别是贫困和边远地区,不仅医疗资源不足,技术力量薄弱,和医疗非常不便。许多农民为了行程数千里看病,花了十几公里,几十公里。一些农民不得不疑难杂症诊断疾病或寻找希望,要到县,省,甚至到北京,上海等大城市就医,这不仅增加了就医困难等各大医院,更沉重的经济负担。

  上面列出的只是一些医疗的突出表现是困难。应当指出,随着医疗技术的进步,我们现在遇到的看病难,改革开放已经不同,在医疗资源总量的情况下得到了迅速增长,目前的困难,为较验收医疗服务难,高科技药品,高费用的药品和高精尖设备检查稀缺,许多医疗资源的成本是结构不合理,高层次的配置效率低下,浪费和不合理使用带来的。通过对这些问题的努力也应该能够解决。

  ●原因是什么看病难?

  医疗,首先要找到病因,才好对症下药。看病难解决的问题,也是如此。只有难以进入的问题的原因,认真分析“正确的”。所以,看病难“病根”在哪里?

  相对政府投入不足。虽然近年来政府在医疗卫生服务加大投资力度,但总体仍显不足。中国人口占世界的20%,而卫生总费用仅占3%,世界总量的。2009年,在政府投入占卫生总费用占24.7%,不仅远远低于发达国家(以约75%的平均水平),而且也高于发展中国家的水平(平均约55%)低了不少。在政府投入不足的情况下,医疗费用主要由家庭承担,缺乏医疗费用分担机制; 这也是“吃,从劳动”的收入结构,药品的形成形成了医院的目标,与你的医生的收入挂钩的收入成本增加的机制起到了推动作用显著。

  医疗资源分配不均。目前中国整体缺乏医疗资源,配置也不合理,这应该是医疗体系的“金字塔”结构,但在我们呈现为“倒金字塔”的国家:在城市,高新技术卫生资源的70%左右,好卫生工作人员集中在大城市大医院,广大农村地区只有卫生资源的30%左右。一些大医院过度发展,农村和城市社区等基层医疗卫生机构不仅穷设备和条件,并且普遍缺乏合格的全科医师,导致群众患病往往不信任基层医疗机构,纷纷涌向在大城市的大医院。

  公立医院趋利。目前,医院的71%都是公立医院,医院服务超过80%,占服务承诺金额。由于缺乏政府的长期投入,公立医院公益性淡化,形成了“药补医”的模式,导致医院的基本药物医务人员疏忽和适当技术的应用,我们往往处方,对于使用竞争大型设备,增加了很多不必要的开支,导致医疗费用急剧上升,同时也严重损害了患者的健康。剖腹产比正常水平的比例要高得多,这种情况是抗生素非常严重滥用这种机制的后果。再加上一些住院手续缺乏人性化的设计,有一种“冷,硬,顶,拖,推”等少数医务人员的态度,测试结果不能在医院之间共享,患者的医疗恶化经验,加强患者感到很难看医生。

  保护的医保水平低。截至2009年底,中国城镇职工基本医疗保险,城镇居民和新型农村合作医疗制度的医疗保险,已覆盖超过1.2十亿人,但仍有超过1亿人没有任何形式的基本医疗保险。城镇居民和新型农村合作医疗基本医疗保险的保障水平仍然偏低,个人自付比例的一半左右总成本仍。加上城乡医疗救助制度和健康险业务起步较晚,覆盖人口并不大,安全工作。因此,很多人仍然需要支付就医,遭受身体,心理和经济三重压力。

  药价虚高。不是制药企业,规模小数量多,质量戏称”卖药的比吃药更。“。由于市场竞争激烈,再加上监管不到位,药品和医疗器械生产流通混乱,一些厂家盲目,使用非法的手段成本虚假,肆意等严重票价。再加上权力的住院费用主动控制药物的不足,许多制药公司采取竞争的红包回扣等不正当手段进入医院。虽然近年来国家连续20次降低药品价格,但很多企业采用的名称变化,包装,分为重新审批的比例等方式,以避免降低价格约束的国家,人们仍然感觉没有得到应有的好处。

  此外,由于不断提高医疗技术,新药物的水平,新技术不断涌现,加之人口老龄化的影响因素,改变疾病模式等。,卫生服务的成本正在迅速增长; 有些人缺乏基本的医疗卫生知识的了解,不管小病大病都直奔医院,有些患者甚至愿意提供检查,开贵药,这都增加了医疗医生难的问题在一定程度上,。

  知识“药补医”

  长期以来,政府对公立医院的投资比例逐渐减少,以维持其正常运转,医务人员的工资和奖金,以解决诸如公立医院的问题将允许增加15%-20%作为补偿售药,这是“以药了医疗”的由来。作为补偿政策,“药补医”的模式,以提高医疗卫生服务方面发挥了积极作用,但鼓励医院的收入,收入自己的实施,自由裁量,促成了趋利医院的目标带来了很多问题。根据2008年的统计数据,三种源在上海一家大医院的收入,占57药品加成收入。3%。为了实现药品收入,医院和医生的如此高的比例自然会倾向于处方患者的高价药,多做检查。“在药补医”已经成为一个事业和困难的重要因素昂贵的药物。目前,医改方案提出要开展公立医院改革试点,逐步改变了“药补医”模式。

  为了解决一些深层次的体制,体制性,结构性问题,医疗卫生领域的,在2009年3月,该中心已作出的重大决策,以深化医药卫生体制改革,明确建立基本卫生保健制度覆盖城市的目标,农村居民和使命,有效缓解了群众困难,并指出了方向。

  ●如何让群众看病更方便?

  谁住在杭州余杭,张阿姨,一个半小时的社区医生前坐公共汽车去大医院,最近由于行走,不得不去社区卫生服务站的门。“以前,我的心脏一直犯嘀咕,怕看不好的病会导致这里延误。没想到未注册就能直接看到,但医生服务态度很好,挺高水平。真的很方便!“张大妈的一番话揭示了缓解城乡基层医疗卫生机构的重要作用,困难群众看病。

  城乡基层医疗机构一般设在生活区城乡居民,以及大量的广泛分布,社区医生为邻的居民,朋友,提高便利性,可访问性的医疗服务质量,控制医药费用,提高doctor-医患关系,具有大医院不可比拟的优势。同时,广泛采用基层医疗卫生机构基本药物,适当的技术,广泛的健康教育,预防保健等活动,从预防,提高居民的健康状况允许居民以缓解困难和少生病开始。因此,有效缓解了困难和聚焦,需要按照胡锦涛总书记对“基本,强基层,建机制”,以促进城乡基层医疗卫生机构,让它可以方便地接受人民的选择。医疗服务,从而有效地缓解压力的大学医院。

  近年来,城乡基层医疗卫生机构建设力度不断加大,医疗条件改善显著,显著提高疾病预防控制能力。但仍有医疗资源短缺,服务能力不强,没有高学历群众的信任,许多农村基层医疗卫生机构仍停留在血压计,听诊器,体温计“老三样”的水平; 适应的医疗社区卫生服务机构缺乏人才的要求; 在社区卫生服务机构基本药物还没有完全运作; 大医院的病人还没有完全分配到基层。所以必须是“强基层”作为深化医药卫生体制改革的重点,着力提高城乡基层医疗服务体系,加快大医院和劳动力的基层医疗卫生机构分工的分层格局的形成,为广大城乡居民提供安全,有效,方便,价廉的医疗服务。

  加快农村基层医疗卫生机构建设。为了提高县级医院为龙头,乡镇卫生院和村卫生室基础的农村医疗卫生服务网络。继续加大投入,在全国每个乡镇应至少有一个医疗中心,每个行政村应该有一个政府办的诊所,并配备必要的医疗设备和设施,改善就医条件和环境。积极推进乡村一体化管理,合理规划和农村卫生资源,规范服务行为的配置,提高服务能力,实现“小病不出村,大病不县城。“。

  加快城市社区医疗机构建设。全市卫生投入重点的社区卫生服务机构建设,完善社区卫生服务基于新型城市卫生服务体系。社区卫生服务机构的布局,合理调整和资源配置的合理规划,既要对现有数转变或社区卫生服务转型小医院,也引导社会力量办社区卫生服务。

  为了提高基层卫生技术人员培训力度。综合初级卫生保健系统,不仅需要从“软件”开发的“硬件”,也离不开 - 改善的才华和能力素质。医疗团队应该重点加强城乡基层卫生建设,制定优惠政策,鼓励优秀卫生人才到农村和城市基本服务,促进所有权和治疗等方面给予相应的优惠政策。与此同时,我们必须通过对口支援,人员培训等方式鼓励大医院,以帮助城市和农村基层医疗机构提高医疗水平和服务能力。

  总之,建立一个城乡基层医疗卫生机构和大医院分工协作,相互支持,协调有序的运行机制。目前,大医院的业务量的80%,可以在基层得到解决。平均而言,看同样的病,比二三级医院高住院费用的30%。为了功能定位在各级医院的科学定义,基层医疗卫生机构提供基本医疗和公共卫生服务,市,区,县级医院作为区域医疗中心的人,努力提高综合临床整体水平优势以及专业服务,国家级和省级医院主要集中用于改善医疗技术,加强纪律,加强医疗创新,以解决严重的疾病诊断和治疗的问题。通过在基层降低收费标准,提高报销等综合措施,逐步实现社区首诊,医疗和双向转诊的分类引导群众发展在基层一个“小病解决,病情大型转诊医院”医生的习惯,使基层医疗机构真正承担起居民健康‘守门人'的作用。

  ●如何有效降低医疗费用负担?

  根据2008年比第四次国家卫生服务调查结果显示,医生诊断病人没有需要住院治疗和高达25住院。1%,主要是由于“财政困难”的占70.3%。可见,缓解看病难,既让群众看病更方便,而且还试图医疗费负担转移下来的群众。前者涉及医疗服务的可用性,它涉及到医疗服务的有效性,从某种意义上来说,后者更为重要。

  在一般情况下,根据群众保障水平的医疗费用负担,参加医保,药品费用和医疗费用水平。医疗保险制度体现了互助会针对疾病的风险,减少医疗费用的负担显著个人的精神; 它的主要药品价格低定价标准,增加血液循环的速度,医院加成政策有关; 医疗服务主要取决于医院采取的诊疗行为,收费和定价模型。因此,我们必须从医疗卫生体制,药品生产流通体制和医疗服务体系等几个方面入手,多管齐下的努力“调制”一个减轻的医疗费用“组合药物”的负担。

  首先,通过医疗卫生建设的“包袱”。在农村地区,进一步巩固和完善新型农村合作医疗制度,以保证参与的人数稳定在一个较高的水平; 提高筹资标准,今年的每人每年120元政府补贴水平; 提高报销比例,力争使60%左右的政策范围内住院费用报销。为了进一步完善城镇职工和城镇居民医疗保险,涵盖就业的城镇医疗保险,加快老年人,残疾人和儿童; 今年,城镇居民医疗保险应提高政府补贴每人每年的水平120元。提高城乡基本医疗保障服务,简化报销手续,转移接续办法的基本医疗保险关系的发展。与城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新农合,城乡医疗救助制度的工作之间的连接处理。

  第二,通过基本药物的“包袱”系统。要建立国家基本药物制度,基本药物需要治疗优先,统筹管理,从制度上保证其价格的稳定性和可用性。实现在所有政府办基层医疗卫生机构药品价格实行零个差率销售,通过公开招标采购,统一配送,使群众获得安全,可靠和廉价的药物。目前国家基本药物目录已经发布,它建立了307种基本药物; 通过试点,使基本药物25%-50%降低价格的许多地方,并完全融入到医保报销范围。

  三是通过“减负”,推动公立医院改革。作为我国主要的公立医院的医疗服务,它扮演了卫生服务群众的重要作用,必须坚持公益性方向。要进一步深化改革,政府投资机制,合理的标准的形成,以确保姓“公”真正的公立医院。改革“药补医”机制,逐步取消药品加成,切断医院与药品销售之间的利益链条,以改变药品销售过度依赖,以保持的运行情况。调整医疗服务价格,降低了“处方”和过度检查,进一步降低药品,医用耗材和大型设备检查价格。公立医院的收入,从而减少损失或形成解决方案是增加政府补贴,另一种药物服务费的做法,列入医保报销范围药事服务费。

  第四,通过加强监管规范“包袱”。要加强对非国家基本药物,严格市场准入和监管部门的批准监管,整顿和规范生产和流通秩序,促进药品生产,流通企业的整合,建成高效率,低成本尽快,符合国情和药品流通供应保障体系的特征线。加强对生产,供应的各方面的监督,杜绝旧药“高回报”。充分发挥行政监督,技术监督和社会监督的作用,坚决控制商业贿赂医药购销。加强公立医院财产支付,业务发展,资源配置,规范开展公立医院的绩效进行评估,吸收患者和群众参与公立医院,公立医院的管理监督,公益是实施使。

  声音视图

  让我们回到公共医疗的前提是允许职业公立医院医生东窗事发行业,不以盈利为专业。

  为了改变“吃大医院,小医院吃不饱,”当前形势下,有必要把重点放在农村和城市社区的公共财政投入,改善民生,当有大手笔!

  “简,便,验,廉”与中国传统医学等特点,具有独特的优势,在解决困难,需要到中国医药的发展给予更多的支持。

  医疗改革是不是一个“快针”,更像是一个传统的中国中药处方血液调养。

  有一个稳定,敬业,高素质的医疗团队,除了具有先进的设备和豪华的医院更重要。

  ●深化医改会给人什么样的好处?

  2009年3月,备受瞩目的“中共中央,国务院关于深化医药卫生体制改革的意见”和国务院关于“近期重点医药卫生体制改革实施方案(2009- 2011年)”已经公布。以此为标志,新一轮医改拉开大幕。

  医改方案,2006年6月推出的发展,经过近三年的讨论,研究和修改。在程序开发过程中,中央政府高度重视社会各界广泛参与非常重要,既发挥了专家学者的各个方面的积极作用,但也力求的建议数以万计的群众的意见。这是从概念到重大的制度变革中国的医改方案的医疗卫生发展的一种表现,是一种凝聚力的努力,并期待着社会各界受益医改方案1。卫生和福利三十亿人。

  医改方案的主要思想是“基本”的合理分工和“非必要”。主要政府掌握基本医疗保险制度,基本医疗服务和基本药物制度“三人团”,以建立一个机制,一个从医到药,从预防到治疗,保证了群众,所以基本的基本医疗服务需求,广覆盖,可持续的。这是我们的理念,从重大制度创新的健康,建立中国的医疗卫生体系的特点指明了方向。因此,医改方案已经实施一年多的时间,以及它如何影响?这也将让我们看到它带来的好处?

  在过去的一年中,国家已实施30.3800万15岁以下人群补种免费为1乙肝疫苗。7500万名农村妇女免费检查宫颈癌,白内障名患者做复明手术主要的公共健康210,000穷人服务项目。到2011年,建立全国统一的医疗记录,以改善公众健康的管理,人均经费基本公共卫生服务标准不低于20元。

   在过去的一年中,中央投资200十亿资金,支持基层医疗卫生机构建设,岗位培训初级卫生保健人员; 制定并在16个试点城市“公立医院改革的指导意见”。到2011年,每个县都有至少一个县级医院基本达到标准化水平,共新建,改造城市14700社区卫生服务机构,为基层卫生人员1的训练。8900万人次; 公共医院将分阶段药物此外,显著改善服务质量和效率,多运行医疗图案的形成。

  在过去的一年,新的城乡居民医疗健康保险101 160 000,各级政府对城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗补助标准稳步提高。到2011年,保险,城镇职工,城镇居民医保最高支付限额将提高到6倍左右的工人和居民可支配收入的当地平均工资,提高新农合最高支付限额到当地农民人均更纯收入超过6倍。

  在过去的一年,政府举办的基层医疗卫生机构的30%,实施国家基本药物制度,通过实行零差率销售,有效降低药品价格。到2011年,所有公立基层医疗卫生机构将配备和使用基本药物,其他医疗机构也被要求使用基本药物。

  俗话说:“健康是福。“医改方案为我们描绘了一个美好的愿景:到2020年,基本建立基本医疗卫生制度覆盖城乡居民,那么,基本的医疗卫生服务,基本适应多层次人们的医疗保健需求,为进一步提高人们的健康。让我们携起手来,坚定信心,共同努力,实现这一目标是!

  知识点

  公立医院改革试点的主要任务和试点城市名单

   公立医院的改革试点九个方面的工作:一是完善公立医院服务体系; 二是公立医院管理体制的改革; 第三,公立医院法人治理改革; 第四,公立医院内部运行机制的改革; 第五,公立医院补偿机制改革; 六是加强公立医院的管理; 第七,公立医院监管机制的改革; 八是建立住院医师规范化培训制度; 九级,加快办医的格局多元化。

  公立医院改革试点共有16个城市。东6:鞍山,辽宁,上海,江苏镇江,福建厦门,山东潍坊,广东深圳; 中央6:七台河,黑龙江,安徽芜湖和马鞍山,河南洛阳,湖北鄂州,湖南株洲; 西4:遵义云南昆明,陕西宝鸡,西宁。

后台-系统设置-扩展变量-手机广告位-内容正文底部
为什么农村厕所革命减少到半生不熟
返回列表

已有条评论,欢迎点评!